Chuyên gia tư vấn phân tích hình ảnh chụp X-quang tuyến vú.Rui Vieira | Dây PA | Bác sĩ phẫu thuật Mary Cardoza của vùng Vịnh San Francisco đang phẫu thuật cho nhiều bệnh nhân ung thư vú. Nhưng cô ấy không thể phẫu thuật bất kỳ cái nào trong số chúng. Hóa ra, phẫu thuật ung thư vú được coi là một thủ tục tự chọn - hiện đã bị đình chỉ do các bệnh viện tập trung vào các trường hợp COVID-19. Vào ngày 13 tháng 3, Trường Cao đẳng Bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ đã kêu gọi các bác sĩ ngừng các thủ thuật không cần thiết. Nhưng chính xác, thủ tục tự chọn là gì? Giống như nhiều người, tôi cho rằng nó có nghĩa là nâng cơ mặt hoặc thay thế đầu gối có thể bị trì hoãn mà không bị hư hại. Và cũng như nhiều người, tôi đã nhầm. Theo định nghĩa, phẫu thuật chọn lọc là bất kỳ cuộc phẫu thuật nào được lên lịch. Điều đó có nghĩa là phẫu thuật ung thư, cấy ghép nội tạng và các thủ tục cứu sống khác, tất cả hiện đang bị tạm dừng - trong một số trường hợp là vô thời hạn. Kể từ khi đưa ra khuyến nghị ban đầu, Trường Cao đẳng Bác sĩ phẫu thuật Hoa Kỳ đã phát hành các bản tin ngày càng khẩn cấp, với các hướng dẫn chi tiết bổ sung ngày 24 tháng 3 cho các ca phẫu thuật ung thư, tim và nhi khoa. Hiện tại, họ đang ở trong tình thế nghiệt ngã khi khuyến cáo rằng việc cắt bỏ các polyp đại tràng bị ung thư nên được hoãn lại trong ba tháng và phẫu thuật ung thư vú được trì hoãn nếu bệnh đáp ứng với liệu pháp hormone. Tại các bệnh viện có nhiều lớp COVID-19 - những bệnh viện không có máy thở dự phòng hoặc công suất ICU - khuyến cáo rằng tất cả các thủ tục phẫu thuật phải tránh, trừ khi bệnh nhân có khả năng tử vong trong vài giờ hoặc vài ngày tới. Những câu chuyện đau lòng Các hướng dẫn chỉ rõ rằng không nên trì hoãn việc điều trị nếu nó sẽ gây hại cho bệnh nhân. Đó là niềm an ủi nhỏ đối với những người như Russell Green. Vào tháng 3, cố vấn tài chính 63 tuổi người Vermont được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt "hung hãn" và được khuyên nên lên lịch phẫu thuật càng sớm càng tốt. Nhưng sau khi virus coronavirus tấn công, ngày phẫu thuật vào ngày 22 tháng 4 của anh đã bị hủy bỏ. "Tôi nghe thấy điều này. Và tôi nghĩ, đây không phải là môn tự chọn. Đó là căn bệnh ung thư nguy hiểm", Green nói với Vermont Public Radio, chi nhánh NPR địa phương. "Và bạn muốn loại bỏ điều đó, đó không phải là quyền tự chọn." Green đã bị đẩy lùi, và ca phẫu thuật của anh ấy hiện đã được lên lịch trở lại, ít nhất là vào lúc này. Nhưng thật khó để biết tương lai sẽ ra sao. Bi kịch là, việc đình chỉ không phải lúc nào cũng do thiếu năng lực điều trị bệnh nhân. Thay vào đó, đó là tác dụng phụ của việc thiếu thiết bị bảo vệ - những chiếc mặt nạ và áo choàng quý giá đang thiếu hụt và đang được chuyển hướng đến những loại thuốc điều trị COVID-19 có khả năng lây nhiễm cao. Các bệnh viện có nhiều trường hợp này cũng đang cố gắng bảo quản máy thở và giường ICU cho bệnh nhân nhiễm virus. Và các bác sĩ cũng lo ngại về việc đưa những bệnh nhân có thể đã bị suy giảm miễn dịch vào bệnh viện nơi họ có thể tiếp xúc với virus. Bản thân là một người sống sót sau ung thư vú, tôi biết cảm giác cấp bách sau khi được chẩn đoán. Sự lo lắng và sợ hãi khó có thể nói quá lên, cảm giác chỉ muốn thoát khỏi căn bệnh ung thư đang phát triển trong bạn. Trong trường hợp của tôi, tôi phải phẫu thuật trong vòng vài ngày. Tuy nhiên, cuộc sống của hàng nghìn người trong những tình huống tương tự, và tệ hơn, đang treo lơ lửng trên bàn cân. Chúng là những thiệt hại thế chấp của việc đất nước này chậm phản ứng với đại dịch và sự thiếu chuẩn bị mà virus đã bộc lộ. Những câu chuyện đột phá đang nổi lên hàng ngày. Một người đàn ông 33 tuổi bị hủy bỏ ca ghép gan được chờ đợi từ lâu đã nói với NBC News rằng đây là "bản án tử hình". Sau khi cuộc phẫu thuật ghép thận cần gấp của cậu bé 7 tuổi bị tạm dừng, mẹ của cậu bé nói với mạng lưới chi nhánh Washington, DC, đó là một kịch bản "ác mộng", "nhưng nó thậm chí không phải là tình huống tồi tệ nhất mà bạn có thể tìm thấy." Tôi đã nói chuyện với Cardoza, cô ấy đang trên đường đến văn phòng của mình để gặp một số bệnh nhân ung thư vú đã được chẩn đoán. Cô ấy muốn gặp họ trực tiếp, cô ấy giải thích: "Tôi không cảm thấy thoải mái khi nói với mọi người qua điện thoại hoặc qua video rằng họ sẽ không được phẫu thuật sớm cho căn bệnh ung thư của họ". Hiện tại, Cardoza cho biết cô ấy May mắn thay, liệu pháp hormone có hiệu quả trong việc ngăn chặn bệnh ung thư vú của bệnh nhân cô ấy. Cô ấy đang sắp xếp các cuộc hẹn tiếp theo của họ trong một tháng kể từ bây giờ. Liệu cô ấy có thể phẫu thuật sau đó không? Đó là suy đoán của bất kỳ ai. "Tất cả những điều này đã xảy ra trong hai tuần. Chúng tôi đi kinh doanh như thường lệ và phải hủy bỏ mọi thứ và ở nhà", cô nói. “Tôi chưa bao giờ thấy mọi thứ thay đổi hàng ngày như bây giờ.” Khi băng giá tan đi, việc tồn đọng những ca phẫu thuật quan trọng này gần như không thể tránh khỏi. Trong bất kỳ tháng nhất định nào, hơn 1 triệu người thường phải phẫu thuật, có nghĩa là hàng triệu thủ thuật có thể đang bị bỏ dở. Cũng mong đợi một cuộc tấn công của các trường hợp bổ sung. Rốt cuộc, các biện pháp phòng ngừa như chụp quang tuyến vú, tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, kiểm tra mức độ căng thẳng, kiểm tra tim và hơn thế nữa cũng đang bị trì hoãn, có lẽ phải trả giá bằng mạng sống. Năm ngoái, trung bình mỗi tháng có khoảng 150.000 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Cardoza nói với tôi: “Tại thời điểm này, chúng tôi chỉ chẩn đoán những người có triệu chứng - đối với ung thư vú, đó là ai đó cảm thấy có khối u; đối với ruột kết, ai đó bị chảy máu. "Chúng tôi sẽ chọn những cái muộn hơn, nhưng việc phát hiện sớm mà chúng tôi cố gắng thực hiện sẽ đi theo hướng khác. Tất cả những hiệu ứng gợn sóng này thật không thể hiểu nổi." Những hiệu ứng gợn sóng chỉ mới bắt đầu được cảm nhận. Nếu chúng ta không cảnh giác trong việc khắc phục cuộc khủng hoảng COVID-19 và sau đó nhanh chóng khôi phục các thủ tục bầu cử cần thiết và sàng lọc phòng ngừa, chúng ta sẽ có một cuộc khủng hoảng khác đang diễn ra. Làm phẳng đường cong thực sự là điều cần thiết để cứu sống - chứ không chỉ của những nạn nhân COVID-19 .Joanne Lipman là nhà báo nổi tiếng tại Viện Nghiên cứu Cao cấp ở Princeton. Cô là cựu tổng biên tập của USA Today và giám đốc nội dung của Gannett. Op-Ed này ban đầu xuất hiện trên ProPublica.
click vào hội an
click sáy tóc bạn nha
iphone tại đây